Page 9 - GGZ Vakblad jaargang 2 nummer 1
P. 9

ISSN: 2589-8108    DOI: https://doi.org/10.31739/GGZV.2019.1.7     © GGZ Vaktijdschrift, 2019;1(2):7-23
                                     Rechtuijt en Noordermeer                      Prenatale Stress en Cognitieve, Psychiatrische en Motorische Ontwikkelingsstoornissen van het Kind: systematische review


                   I Inleiding                                    acute rampen zoals ‘9/11’ in New York
                   De afgelopen decennia is er door               [21], de atoomramp bij Chernobyl [10]

                   verschillende studies gesuggereerd dat         en een Canadese ijsstorm [14]
                   prenatale moederlijke stress (PNMS)            onderzocht. De resultaten wijzen op

                   invloed heeft op de ontwikkeling van het       negatieve effecten van deze stressvolle
                   ongeboren kind [1-5]. PNMS kan leiden          gebeurtenissen op de ontwikkeling van

                   tot een lager geboortegewicht en een           het kind, waaronder een verhoogd risico

                   vroegere bevalling [6-9], emotionele- en       op depressie en ADHD [10]. Prenatale
                   gedragsproblemen als aandachtstekort-          blootstelling aan een middelmatig

                   hyperactiviteitsstoornis (attention deficit    ernstige natuurramp bleek geassocieerd
                   hyperactivity disorder; ADHD) [10, 11],        met lagere cognitieve vermogens en

                   normoverschrijdende gedragsstoornis            lagere taalvaardigheden van het kind op

                   (conduct disorder; CD) [11, 12], zelf-         5,5-jarige leeftijd [14]. Ook leidt een
                   gerapporteerde angst bij het kind [11,         ernstige mate van stress als gevolg van

                   13], taalproblemen [14] en een minder          de dood van een naast familielid
                   functionerend werkgeheugen [15, 16].           mogelijk tot schizofrenie [17]. Daarnaast

                   Verder blijkt schizofrenie vaker voor te       lijkt er een samenhang tussen

                   komen bij kinderen waarvan de moeder           ontwikkelingsuitkomsten van het kind en
                   tijdens de zwangerschap ernstige stress        mildere stress, zoals alledaagse stress, of

                   ervaart [17, 18]. Tot slot is er ook bewijs    zwangerschaps-specifieke stress. Zo
                   gevonden voor een veranderd                    bleek een hoge mate van milde

                   functioneren van de hypothalamus-              dagelijkse stress samen te hangen met
                   hypofyse-bijnier as (HPA-as) en                lagere mentale en motorische

                   veranderde niveaus van het stress              ontwikkelingsscores bij baby’s van 8

                   gerelateerde hormoon cortisol in               maanden [22]. Aan de andere kant is
                   kinderen [11, 16, 19-21].                      echter ook gerapporteerd dat een milde

                   Verschillende studies richten zich op          tot middelmatige mate van prenatale
                   verschillende intensiteiten van stress. Zo     stress juist kan leiden tot een verbeterde

                   zijn de effecten van ernstige stress door      mentale en motorische ontwikkeling






                                                 © GGZ Vaktijdschrift, 1 juni 2019                          8
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14